عام

هل من الآمن تناول أدوية الغدة الدرقية أثناء الحمل؟

هل من الآمن تناول أدوية الغدة الدرقية أثناء الحمل؟



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

نعم ، إنه آمن. في الواقع ، إنه غير آمن ليس تناول أدوية الغدة الدرقية أثناء الحمل إذا كنت في حاجة إليها. إذا كان لديك قصور الغدة الدرقية (الغدة الدرقية غير النشطة) أو الأقل شيوعًا فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، ستحتاج على الأرجح إلى تناول الأدوية والمراقبة عن كثب.

السبب الأكثر شيوعًا لتوقع أن تتناول الأمهات دواء الغدة الدرقية هو العلاج قصور الغدة الدرقية - عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. يعتبر ليفوثيروكسين ، وهو شكل اصطناعي من هرمون الغدة الدرقية آمن لطفلك ، هو العلاج القياسي. لا يشكل أي خطر على نمو طفلك.

إذا كنت حاملاً ، يجب أن تستمر في تناول ليفوثيروكسين والبقاء على اتصال وثيق مع طبيبك. (من الجيد أن تأخذي علامة تجارية عامة من الدواء ، لكن هذا ليس الوقت المناسب للتبديل من اسم عام إلى اسم علامة تجارية أو العكس. فأنت بحاجة إلى الاستمرار في تناول نفس الدواء أثناء الحمل الذي كنت تتناوله من قبل.)

أثناء الحمل ، تحتاج الغدة الدرقية إلى إنتاج حوالي 40 في المائة أكثر من هرمون الغدة الدرقية لك ولطفلك. النساء اللواتي لا يتلقين ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل أكثر عرضة لخطر المضاعفات ، بما في ذلك الإجهاض وتسمم الحمل والولادة المبكرة. تظهر بعض الدراسات أن الأطفال الذين لم يكن لدى أمهاتهم ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل قد يكون معدل ذكاءهم أقل.

في عام 2011 ، نشرت جمعية الغدة الدرقية الأمريكية إرشادات إكلينيكية كتبها لجنة من الخبراء الدوليين حول رعاية النساء المصابات بأمراض الغدة الدرقية قبل وأثناء وبعد الحمل. توضح الإرشادات النقاط التالية حول رعاية الأمهات اللاتي يعانين من قصور الغدة الدرقية:

  • تحتاج معظم النساء اللواتي يتناولن ليفوثيروكسين إلى زيادة جرعاتهن بمجرد اكتشافهن أنهن حامل. بالطبع ، يجب أن يتم ذلك بمساعدة طبيبك.
  • ستعتمد الجرعة الدقيقة اللازمة من الدواء على مستوى هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH). (الهدف هو TSH أقل من 2.5 إلى 3.0 mIU / L [ملي وحدة دولية لكل لتر].) مستوى TSH الخاص بك هو أفضل طريقة لمعرفة ما إذا كنت تحصل على ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. يتم قياسه عن طريق فحص دم بسيط. خلال النصف الأول من الحمل ، يجب على النساء اللواتي يتناولن ليفوثيروكسين قياس هرمون TSH كل أربعة أسابيع. في النصف الثاني من الحمل ، يجب قياسه مرة واحدة على الأقل ، بين 26 و 32 أسبوعًا.

بعد ولادة طفلك ، سيختبر طبيبك مستوى TSH مرة أخرى ، عادةً في ستة أسابيع. من المحتمل أن تحتاج جرعتك من ليفوثيروكسين إلى خفضها مرة أخرى إلى مستوى ما قبل الحمل.

حالة نادرة تحدث في 0.5 في المائة فقط من النساء فرط نشاط الغدة الدرقية. إذا كان لديك هذا الشرط ، فإن الغدة الدرقية لديك مفرط النشاط (وليس خامل). السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض جريفز ، وهو حالة من أمراض المناعة الذاتية ينتج فيها الجسم أجسامًا مضادة تؤدي إلى إفراز الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات.

فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج ، عندما يكون شديدًا ، قد يؤثر سلبًا على الحمل. ومع ذلك ، فإن المستويات الخفيفة من فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الأمهات غالبًا ما تكون آمنة.

لذلك قد تحتاج النساء المصابات بداء جريفز المتوسط ​​إلى الحاد إلى تلقي العلاج المناسب. اثنان من الأدوية المضادة للغدة الدرقية - propylthiouracil و methimazole - هما الدعامة الأساسية لعلاج مرض جريفز أثناء الحمل. تعمل هذه الأدوية على تقليل كمية الهرمون التي تطلقها الغدة الدرقية.

لسوء الحظ ، ارتبط كل من propylthiouracil و methimazole بعيوب خلقية نادرة. قد يكون نوع وشدة العيوب الخلقية أسوأ مع ميثيمازول ، ولكن يجب تجنب كلا الدواءين (خاصة في بداية الحمل) ما لم يكن ذلك مطلوبًا.

ومع ذلك ، هناك أوقات تكون فيها هذه الأدوية ضرورية ويمكن أن تساعد في تقليل المضاعفات الطبية. يمكن أن يساعدك طبيب الغدة الدرقية في اتخاذ أفضل قرار بشأن استخدام هذه الأدوية.

بشكل عام ، عند الحاجة ، سوف يعطيك طبيبك أقل كمية من الأدوية اللازمة للسيطرة على هرمونات الغدة الدرقية.

إن رعاية المرأة الحامل المصابة بمرض جريفز معقدة. لسبب واحد ، جرعة الدواء اللازمة تقل مع تقدم الحمل. في الواقع ، يتم أخذ العديد من النساء (وليس كلهن) من جميع الأدوية المضادة للغدة الدرقية قبل الولادة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن كل من هذه الأدوية المضادة للغدة الدرقية تعبر المشيمة ويمكن أن تؤثر على نمو الجنين. ولتعقيد الأمور أكثر ، فإن الجسم المضاد الذي يسبب مرض جريفز (نادرًا) يعبر المشيمة ويمكن أن يؤثر على الطفل. حتى النساء اللواتي تم علاجهن بنجاح من مرض جريفز قد يظل لديهن هذا الجسم المضاد ويتطلبن مراقبة خاصة أثناء الحمل.

بعد ولادة طفلك ، سيستمر طبيبك في مراقبتك للتأكد من ضبط أدويتك بشكل صحيح. ليس من غير المألوف أن يندلع مرض جريفز في فترة ما بعد الولادة.

سيراقب طبيب طفلك أيضًا مولودك الجديد بحثًا عن مشاكل الغدة الدرقية التي قد تكون موجودة عند الولادة. هذا أمر نادر الحدوث ، ولكن على طبيبك أن ينتبه له.

تعرفي على كيفية تأثير مشاكل الغدة الدرقية عليك إذا كنتِ تحاولين الحمل.


شاهد الفيديو: نشاط وخمول الغده الدرقية أثناء الحمل (أغسطس 2022).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos